据网上揭露信息数据显现：2024年7月，国家医保飞翔查看组对通江县中医医院展开专项查看，发现该院在2022年1月1日至2023年12月31日期间存在25项违法违规运用医保基金行为，触及医疗总费用175.18万元，形成医保基金丢失111.15万元。依据《医疗保障基金运用监督管理条例》，通江县医疗保障局依法作出行政处分决议：责令退回悉数违规金额111.15万元，并处等额罚款111.15万元，算计追缴处分金额222.30万元

  无指征展开“癌胚抗原测定”“糖类抗原测定”等查验项目；过度施行“穴道贴敷医治”“左心功能测定”等治疗项目。

  重复收费：“气管切开护理”“骨折方法整复术”“腰椎间盘突出摘除术”等12项服务重复计费；超标准收费：“C型臂术中透视”等项目违规加价。

  依据《医疗保障基金运用监督管理条例》第三十八条，通江县医保局对该院作出**双倍追责：

  退回丢失：全额追回医保基金丢失111.15万元；行政处分：按丢失金额1倍罚款111.15万元。

  此次飞翔查看依托国家医保局大数据分析精准确定疑点，提醒部分医疗机构长期存在的“小病大治”“过度医疗”痼疾。通江县医保局着重：

  通江县医保局表明，此次重罚为全县医疗机构敲响警钟，警示其严厉遵从医保付出规矩，根绝“侥幸心理”。下一步将继续展开专项整治，对诈骗骗保、过度医疗等行为“发现一同、严处一同”，实在保护医保基金安全。

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